18 juillet 2024

Mutuelle des fonctionnaires territoriaux : s’informer pour faire le bon choix

Temps de lecture 8 minutes

une fonctionnaire territoriale ravie de sa mutuelle des fonctionnaires territoriaux

Les fonctionnaires territoriaux ont des besoins spécifiques en matière de santé, c’est pourquoi il est important de bien choisir sa mutuelle santé. Avec des remboursements de l’Assurance maladie souvent insuffisants, il est essentiel de se tourner vers une mutuelle labellisée pour fonctionnaires. Nous vous fournirons ici toutes les informations nécessaires pour faire le meilleur choix et profiter pleinement des avantages de la mutuelle de la fonction publique pour le remboursement de vos soins.

Qu’est-ce qu’une mutuelle labellisée ?

Les fonctionnaires territoriaux peuvent adhérer à une mutuelle labellisée, qui leur assure une couverture santé de qualité, conforme aux exigences réglementaires. Mais qu’est-ce qu’une mutuelle labellisée pour les fonctionnaires ?
Une mutuelle labellisée est une mutuelle santé qui a reçu un label délivré par un organisme habilité par les pouvoirs publics. Ce label garantit que la mutuelle respecte des critères stricts en termes de prise en charge des soins, et de transparence tarifaire. Pour les fonctionnaires territoriaux, adhérer à une mutuelle labellisée signifie bénéficier d’une couverture santé adaptée à leurs besoins et à ceux de leur famille. Ceci tout en s’assurant que leur contrat est conforme aux exigences réglementaires.

Les mutuelles spécialisées pour les fonctionnaires territoriaux : une expertise à votre service

Les fonctionnaires territoriaux ont besoin d’une mutuelle adaptée à leurs besoins spécifiques, pourquoi, il est indispensable de choisir la mutuelle qui les couvrira le mieux. Les mutuelles des fonctionnaires territoriaux sont une excellente option, car elles proposent des garanties et des remboursements sur mesure pour répondre aux besoins particuliers de ces agents.

En effet, les mutuelles des fonctionnaires territoriaux ont développé une expertise particulière pour répondre aux besoins de ces agents. Elles proposent des garanties adaptées aux risques liés à leur métier et à leur environnement de travail. Les mutuelles pour les fonctionnaires territoriaux proposent également des tarifs adaptés aux différents corps de métiers de la fonction publique territoriale.

Mais ce n’est pas tout, les mutuelles pour les fonctionnaires territoriaux proposent également des services personnalisés pour répondre aux besoins de leurs adhérents. Elles peuvent proposer des services de téléconsultation, des réseaux de soins partenaires pour réduire les coûts, des programmes de prévention et de bien-être, etc. En choisissant une mutuelle pour les fonctionnaires territoriaux , vous bénéficierez d’une expertise à votre service et d’une couverture santé sur mesure.

Les critères pour choisir sa mutuelle santé en tant que fonctionnaire territorial

Les garanties proposées par votre future mutuelle sont un élément essentiel à prendre en compte. Aussi, il est important de vérifier que les garanties correspondent bien à vos besoins en matière de santé. Voici quelques garanties importantes à vérifier :

Prise en charge du ticket modérateur et du forfait journalier hospitalier

Le ticket modérateur est la partie des frais médicaux qui reste à la charge de l’assuré après le remboursement de l’Assurance maladie. Il est important de vérifier que la mutuelle santé prend bien en charge le ticket modérateur pour éviter les frais supplémentaires.

Remboursements dentaires et optiques minimums

Les frais dentaires et optiques peuvent vite devenir très élevés. Il est donc primordial de vérifier que la mutuelle des fonctionnaires territoriaux propose des remboursements minimums pour ces postes de dépenses.

Prise en charge des dépassements d’honoraires

Les dépassements d’honoraires sont des frais supplémentaires facturés par certains professionnels de santé. Il est important de vérifier que votre mutuelle pour agents territoriaux propose une prise en charge de ces dépassements d’honoraires, en particulier si vous consultez régulièrement des spécialistes.

Les délais de remboursement

Les délais de remboursement peuvent varier d’une mutuelle à l’autre. Il est important de choisir une mutuelle pour fonctionnaires qui propose des délais de remboursement rapides, afin d’éviter d’avoir à avancer trop d’argent. En général, les mutuelles pour fonctionnaires remboursent les frais de santé sous 48 à 72 heures, grâce au système de télétransmission.

Le tiers payant

Le tiers payant est un système qui permet de ne pas avoir à avancer les frais de santé lors d’une consultation ou d’un achat en pharmacie. La mutuelle des fonctionnaires territoriaux peut proposer le tiers payant auprès de certains professionnels de santé. Par exemple, ce genre de mutuelle pourra proposer le tiers payant chez les médecins généralistes et spécialistes, les auxiliaires médicaux (infirmiers, kinésithérapeutes, etc.) et les laboratoires d’analyses médicales.

En prenant en compte ces différents critères, vous devriez être en mesure de choisir la mutuelle des fonctionnaires territoriaux qui correspond le mieux à vos besoins.

Priori’TER, la mutuelle des fonctionnaires territoriaux de Solimut Mutuelle de France

Des avantages spécifiques pour les agents territoriaux

L’offre de santé Priori’TER de Solimut répond pleinement aux besoins des agents territoriaux. Ainsi, cette mutuelle labellisée est spécialement conçue pour répondre aux attentes des fonctionnaires territoriaux.

Outre les remboursements performants, la mutuelle des fonctionnaires territoriaux de Solimut vous permet de bénéficier d’une réduction de la cotisation pour votre conjoint ou concubin pour une adhésion simultanée. Lors de la naissance d’un enfant, la cotisation est offerte pour le nouveau-né durant la première année. Cette gratuité est valable durant 1 an en cas d’adoption. Et à partir du 3e enfant et des suivants, vous êtes exonéré de la cotisation pour ces ayants droit. C’est un joli coup de pouce pour les familles nombreuses !

De plus, si vous souscrivez à une mutuelle labellisée pour fonctionnaire, votre employeur est tenu à compter du 1er janvier 2026 de vous verser une participation sur votre cotisation d’au moins 15€.

Des remboursements dédiés aux fonctionnaires territoriaux : les avantages de l’offre Solimut

Les fonctionnaires territoriaux bénéficient de nombreux avantages grâce à Solimut. Tout d’abord, ils peuvent profiter d’une couverture santé complète et adaptée à leurs besoins. En effet, notre offre propose différents niveaux de garanties pour que chacun puisse trouver la formule qui lui convient le mieux.
Ainsi, vous pouvez bénéficier d’un remboursement à 100% du BRSS (base de remboursement de la Sécurité sociale) à partir de 25,96€* par mois.
Certains niveaux de garanties vous permettent d’obtenir un remboursement optimal allant jusqu’à 300% du BRSS pour les consultations chez un spécialiste et 400% sur la prothèse dentaire.

De plus, des actions de prévention sont dispensées afin d’aider les agents territoriaux à conserver leur capital santé et des conseils personnalisés pour améliorer leur hygiène de vie.

Conforme au dispositif du 100% santé, l’offre de mutuelle santé vous propose des remboursements adaptés à vos besoins, comme le maintien de salaire en cas d’arrêt de travail.

En outre, l’offre Priori’TER est labellisée, garantissant qu’elle respecte des normes de qualité rigoureuses concernant les remboursements, les délais de traitement et la prise en charge des frais de santé. Ainsi, les fonctionnaires territoriaux peuvent adhérer à cette mutuelle en toute sérénité.

Compléter son contrat santé par un contrat de prévoyance

L’impossibilité de travailler est un vrai coup dur pour les fonctionnaires territoriaux. En effet, le statut des agents territoriaux ne prévoit pas systématiquement le complément de salaire. Aussi, il est important pour protéger et assurer la sécurité de son foyer, de compléter sa couverture santé par un contrat de prévoyance qui assure le maintien des revenus pouvant aller jusqu’à 100% dans certaines conditions en cas d’arrêt de travail, d’incapacité ou d’invalidité.

Chez Solimut Mutuelle de France, toujours fidèle à nos valeurs de solidarité, nous vous proposons l’offre de prévoyance Protec’TER 4, qui vous assure la tranquillité d’esprit. Plusieurs formules vous permettent de choisir les prestations correspondant à vos exigences.

FAQ de la mutuelle des fonctionnaires territoriaux

Qu’est-ce qu’une mutuelle labellisée pour les fonctionnaires territoriaux ?

Une mutuelle labellisée est une mutuelle santé qui a reçu un label délivré par un organisme habilité par les pouvoirs publics. Ce label atteste que la mutuelle répond à des critères stricts en matière de prise en charge des soins, et de transparence des tarifs. Les mutuelles labellisées pour les fonctionnaires territoriaux sont spécifiquement conçues pour répondre aux besoins de ces agents en matière de santé.

Pourquoi est-il important de souscrire une mutuelle santé en tant que fonctionnaire territorial ?

Les fonctionnaires territoriaux ont des besoins spécifiques en matière de santé, en raison de leur environnement de travail et des risques professionnels auxquels ils sont exposés. En souscrivant une mutuelle santé adaptée à leurs besoins, ils peuvent bénéficier d’une couverture santé de qualité et d’un remboursement optimal de leurs frais de santé.

Comment choisir la meilleure mutuelle pour fonctionnaire territorial ?

Pour choisir la meilleure mutuelle pour fonctionnaire territorial, il est important de prendre en compte plusieurs critères, tels que les garanties proposées, les tarifs, les délais de remboursement, la réputation de la mutuelle, etc. Il est également recommandé de se tourner vers une mutuelle labellisée pour les fonctionnaires territoriaux, qui offre des garanties et des tarifs adaptés à leurs besoins spécifiques.

Quels sont les avantages de la mutuelle de la fonction publique territoriale ?

La mutuelle de la fonction publique territoriale offre plusieurs avantages pour les fonctionnaires territoriaux, tels qu’une couverture santé de qualité, une prise en charge optimale des frais de santé et de prévention pour aider les agents à rester en bonne santé, etc. De plus, la mutuelle de la fonction publique territoriale est labellisée, ce qui signifie qu’elle répond à des critères de qualité stricts en matière de remboursements, et de prise en charge des frais de santé.

Quelle est la différence entre une mutuelle labellisée et une mutuelle non labellisée pour les fonctionnaires territoriaux ?

La différence principale entre une mutuelle labellisée et une mutuelle non labellisée pour les fonctionnaires territoriaux est que la mutuelle labellisée est spécifiquement conçue pour répondre aux besoins de ces agents en matière de santé, alors que la mutuelle non labellisée est une mutuelle santé classique. De plus, la mutuelle labellisée est soumise à des critères stricts définis par les pouvoirs publics, alors que la mutuelle non labellisée n’est pas soumise à ces critères. Enfin, pour que la prise en charge minimale de 15€ par votre employeur soit possible, la mutuelle doit être labellisée.

Comment souscrire à la mutuelle de la fonction publique territoriale ?

Pour souscrire à l’offre Priori’TER de Solimut Mutuelle de France, il vous suffit de vous rendre sur le site internet de la mutuelle et de réaliser un devis en ligne. Vous pouvez également contacter un conseiller par téléphone ou vous rendre en agence.

*Pour une personne de 20 ans en zone 2 avec une garantie Priori’TER niveau 1

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Pour la réalisation de ce traitement, la Mutuelle pourra faire appel à un sous-traitant, lié par contrat, qui présentera les garanties suffisantes afin de répondre aux exigences de sécurité et de confidentialité des données,
ainsi qu'au respect des instructions de traitement définies par la mutuelle.
L’intégralité de la politique de protection des données personnelles mise en place par la Mutuelle peut être consultée à cette adresse. 

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