Qui dois-je contacter si j’ai des questions sur ma mutuelle ?

Vous pouvez vous rendre dans une agence pour vous renseigner auprès d’un conseiller, appeler le numéro de téléphone indiqué sur votre carte de mutuelle, ou bien consulter votre Espace Adhérent en ligne sur www.solimut-mutuelle.fr.

Suis-je obligé d’adhérer à la mutuelle santé proposée par mon association ?

Le contrat collectif est à adhésion facultative, vous n’avez pas l’obligation d’y adhérer. Toutefois, grâce à votre association, vous bénéficiez des avantages d’un contrat de groupe, tout en souscrivant à une offre individuelle.

Jusqu’à quel âge mon/mes enfants peuvent profiter de la mutuelle santé ?

Vos enfants peuvent en bénéficier jusqu’à leurs 18 ans sans conditions, ou jusqu’à leurs 26 ans s’ils justifient : Qu’ils poursuivent leurs études dans un établissement secondaire, supérieur ou professionnel; Qu’ils sont à la recherche d’un premier emploi et inscrits à ce titre au Pôle Emploi; Qu’ils poursuivent une formation professionnelle en alternance (apprentissage, professionnalisation…). Aucune condition n’est exigée si votre enfant est titulaire de la carte d’invalidité prévue à l’article L.241-3 du Code de l’Action Sociale et de la famille et que son état d’invalidité est survenu avant son 21ème anniversaire.

Si je décide de quitter l’association dans laquelle je suis, puis-je toujours adhérer au contrat santé ?

Non, vous ne pouvez adhérer au contrat collectif que si vous êtes adhérent à l’association. Toutefois, nous avons une solution pour tous les besoins, nous proposons l’offre Attitude avec ses 7 niveaux de garanties. Nous vous conseillons de nous contacter pour réaliser une étude personnalisée.

Puis-je résilier à tout moment ?

En principe la demande de résiliation doit être formulée avant le 31 octobre de l’année en cours et prendra effet le 1er janvier de l’année suivante. La couverture perdure donc jusqu’au 31 décembre inclus. Avec la RIA*, à l’expiration d’un délai d’un an à compter de la date d’effet de l’adhésion au contrat, la demande de radiation peut être formulée à tout moment et prendra effet un mois après réception de la demande. *Résiliation Infra-Annuelle

La mutuelle santé ES13

La mutuelle santé dédiée aux seniors adhérents de l’ES13

L’ES13 s’associe à Solimut Mutuelle de France, un acteur solidaire et engagé dans les Bouches-du-Rhône, pour offrir à ses adhérents une couverture santé accessible à toutes et tous. Ce contrat, pensé pour vous, est ouvert sans limite d’âge et sans questionnaire médical. Il vous propose une protection adaptée à vos besoins, tout en respectant votre budget grâce à des tarifs avantageux.

Offrez à votre santé la place qu’elle mérite et profitez de la tranquillité d’esprit que vous apporte cette mutuelle conçue pour vous accompagner au quotidien.

Avec l’ES13 et Solimut, votre santé n’a jamais été aussi bien protégée !

Votre nom d’entreprise*

Nombre de salarié(s)*

Votre adresse d’entreprise*

Votre nom*

Votre prénom*

Votre e-mail*

Votre téléphone*

Votre date de naissance*

Votre lieu d'habitation*

Je suis intéressé(e) par ?*

Quelle est votre situation actuelle ?*

Quelle est votre situation professionnelle actuelle ?*

Vous êtes intéressé(e) par ?*

* Champs obligatoires.

Les données à caractère personnel recueillies font l’objet d’un traitement par Solimut Mutuelle de France, conformément à la loi n°78-17 Informatique et Libertés du 6 janvier 1978 modifiée, et au règlement européen 2016/679 du 27 avril 2016. Pour la réalisation de ce traitement, la Mutuelle pourra faire appel à un sous-traitant, lié par contrat, qui présentera les garanties suffisantes afin de répondre aux exigences de sécurité et de confidentialité des données, ainsi qu’au respect des instructions de traitement définies par la mutuelle. L’intégralité de la politique de protection des données personnelles mise en place par la Mutuelle peut être consultée ici.

La mutuelle senior réservée aux adhérents de l’ES13

Plusieurs formules disponibles quels que soient votre âge ou votre situation pour bénéficier de remboursements performants. Quelques exemples :

Médecin

250%

du BRSS remboursé pour vos consultations chez un médecin spécialiste et 250%chez un médecin généraliste.

Optique

600€

remboursé pour une monture et des verres très complexes et jusqu’à 470€ pour une monture et des verres complexes.

Dentaire

350%

du BRSS remboursé pour les prothèses dentaires et 350€ de remboursement pour les actes non pris en charge par l’AMO.

Hospitalisation

100€

versé par jour pour la chambre particulière et 35€/jour pour les frais d’accompagnement hospitalier.

Les avantages de la mutuelle santé spécifique ES13

Sans questionnaire médical
Quel que soient votre âge et votre état de santé.

Remboursement sous 48h
Pour toutes les dépenses bénéficiant du tiers payant via la télétransmission Noémie.

Proche de vous
Un réseau de proximité de 60 agences et points d’accueil dont 20 présentes dans le 13.

Espace personnel sécurisé
Accès à votre espace adhérent vous permettant de suivre vos remboursements et vos contrats.

“

Depuis quelques années, je suis adhérente à l’association ES13. Quand j’ai entendu parler de l’offre Solimut, j’ai pris le temps de regarder les garanties. J’ai été agréablement surprise par les avantages proposés et la gentillesse de la personne qui m’a conseillée dans l’agence qui est près de chez moi. Grâce à mon contrat, j’ai pu inclure mon mari, qui a dépassé 75 ans, et ça me rassure énormément.

C’est une vraie tranquillité d’esprit pour moi !

Solange, 68 ans

Pourquoi souscrire une mutuelle santé quand on est senior adhérent à l’ES13 ?

En vieillissant, les besoins de santé évoluent et les dépenses médicales augmentent. Les consultations chez les spécialistes, les soins dentaires, optiques, ou encore les frais liés à l’hospitalisation représentent des coûts importants. Bien que la Sécurité sociale prenne en charge une partie de ces dépenses, elle laisse souvent un reste à charge significatif. C’est pourquoi souscrire une mutuelle santé senior ES13 est essentiel.

En tant que senior ou retraité, une complémentaire santé retraité adaptée vous permet de bénéficier d’un remboursement optimal pour les soins courants, les actes préventifs et les traitements spécifiques. Cela garantit une tranquillité d’esprit et un accès à des soins de qualité en respectant votre budget.

Pourquoi choisir l’offre de mutuelle santé senior ES13 ?

Solimut Mutuelle de France et l’association ES13 partagent des valeurs fortes : proximité, solidarité et équité. Ce partenariat unique vise à offrir aux membres de l’association une complémentaire santé retraité adaptée à leurs besoins spécifiques.
Avec l’offre de mutuelle santé senior ES13, vous bénéficiez d’un contrat collectif conçu pour répondre aux attentes des seniors des Bouches-du-Rhône, avec :

Des garanties au choix : pour s’adapter à vos besoins et à votre budget ;
Une accessibilité totale : aucun questionnaire médical n’est requis, et le contrat est ouvert sans limite d’âge ;
Des tarifs préférentiels : négociés avec l’ES13 pour offrir une couverture santé de qualité à un coût avantageux.

Ce contrat, qui couvre déjà plus de 720 adhérents, est un choix judicieux pour les seniors souhaitant protéger leur santé tout en maîtrisant leurs dépenses.

Quelles sont les garanties de l’offre mutuelle santé senior ES13 ?

La mutuelle santé senior ES13 propose quatre niveaux de garanties, permettant à chaque adhérent de choisir une couverture adaptée à ses besoins. Voici un aperçu des garanties incluses :

Soins courants et consultations médicales : prise en charge des consultations chez les médecins généralistes et spécialistes ;
Hospitalisation : remboursement des frais, incluant les chambres individuelles, pour un confort optimal ;
Soins dentaires et optiques : des remboursements jusqu’à 600 € pour vos lunettes*;
Appareils auditifs : prise en charge complète dans le cadre du 100 % Santé, réduisant votre reste à charge à zéro.

Avec cette complémentaire santé, vous accédez à une couverture complète et modulable, adaptée à vos besoins de senior.

Quels sont les avantages de la mutuelle ES13 ?

Souscrire à la mutuelle santé senior ES13 vous permet de bénéficier d’un ensemble d’avantages exclusifs :

Accessibilité sans limite d’âge : quel que soit votre âge, vous pouvez y adhérer sans restriction ;
Aucune formalité médicale : pas de questionnaire de santé, rendant l’adhésion simple et rapide ;
Tarifs avantageux : grâce au partenariat avec l’ES13, vous profitez d’une complémentaire santé collective à un coût attractif ;
Réseau de soins mutualiste : bénéficiez de notre réseau de centre de santé mutualiste ;
Garanties modulables : choisissez le niveau de couverture le plus adapté à vos besoins et à votre budget.

En tant qu’adhérent mutuelle ES13, vous bénéficiez d’une couverture santé complète et d’une assistance personnalisée pour vous simplifier la vie.

Les services complémentaire de la mutuelle adhérents ES13

Au-delà de ses garanties, l’offre mutuelle adhérents ES13 propose des services innovants pour un accompagnement global :

Téléconsultation médicale 24h/24 et 7j/7 avec Medaviz : consultez un médecin à distance, idéal en cas d’urgence ou de mobilité réduite ;
Espace personnel sécurisé : gérez facilement vos remboursements santé et vos contrats depuis votre ordinateur ou téléphone mobile ;
Ateliers de prévention gratuits et locaux : participez à des sessions pour mieux gérer votre santé et adopter de bonnes pratiques au quotidien ;
Proximité renforcée : avec 20 agences réparties dans les Bouches-du-Rhône, un conseiller est toujours à votre disposition pour répondre à vos questions.

Il est important lorsque l’on recherche une mutuelle santé pour retraité de vérifier que les remboursements santé proposés correspondent bien aux besoins de santé.

*Avec Énergie Asso 4 pour des verres très complexes