Connaissez-vous vraiment le système de santé ? Entre Sécurité sociale, mutuelle santé, prévoyance.. Il est facile de s’y perdre. Ce quiz vous permet de tester vos connaissances, de comprendre le rôle de la mutuelle et de découvrir des notions clés comme la télétransmission NOÉMIE ou les ayants droit.
Quelle est la différence entre une mutuelle santé et une couverture prévoyance ?
A. C’est exactement la même chose.
B. La mutuelle ne rembourse que les médicaments, la prévoyance rembourse les consultations.
C. La mutuelle santé complète vos remboursements de l’Assurance Maladie, la prévoyance couvre les imprévus.
👉 Réponse : C
La mutuelle santé complète vos remboursements de la Sécurité sociale pour vos soins courants tandis que la prévoyance protège contre les aléas de la vie. Comprendre cette distinction est essentiel dans le système de santé.
Quel pourcentage des frais de santé est pris en charge par la Sécurité sociale (AMO) pour une consultation chez le médecin généraliste secteur 1 ?
A. 50 %
B. 70 %
C. 100 %
👉 Réponse : B
L’Assurance Maladie Obligatoire rembourse 70 % du tarif conventionné. Le reste peut être pris en charge par votre complémentaire santé, ce qui réduit votre reste à charge.
Dans le système de santé, que se passe-t-il dans le cadre du parcours de soins coordonnés, si vous n’avez pas déclaré de médecin traitant ?
A. Vous êtes libre de consulter uniquement en téléconsultation.
B. Vous êtes moins bien remboursé par l’Assurance Maladie chez certains spécialistes.
C. Vous n’avez plus accès au tiers payant avec votre mutuelle.
👉 Réponse : B
Dans le système de santé, le parcours de soins coordonnés est essentiel. Sans médecin traitant déclaré, vos consultations sont moins bien remboursées par l’Assurance Maladie, ce qui augmente votre reste à charge, même avec une mutuelle.
Qu’est-ce que la télétransmission NOÉMIE ?
A. Un système qui permet à la Sécurité sociale et à votre mutuelle d’échanger pour que vous soyez remboursé automatiquement.
B. Un service de téléconsultation médicale.
C. Une aide pour payer vos lunettes.
👉 Réponse : A
La télétransmission NOÉMIE facilite le remboursement rapide et automatique par la Sécurité sociale et votre mutuelle santé, réduisant le temps d’attente et le papier. Un vrai plus dans le système de santé en France.
Qu’est-ce qu’un “ayant droit” sur votre complémentaire santé ?
A. Une personne de votre famille (conjoint, enfant…) qui bénéficie aussi de votre mutuelle.
B. Une personne qui travaille à la Sécurité sociale.
C. Votre médecin traitant.
👉 Réponse : A
Un ayant droit est une personne de votre famille qui peut profiter de votre complémentaire santé et bénéficier d’un remboursement santé adapté dans le système de santé.
Ce quiz vous a permis de mieux comprendre le système de santé en France et l’importance de la mutuelle santé pour réduire votre reste à charge. Pour bénéficier d’une couverture complète et adaptée à vos besoins, découvrez les offres de Solimut Mutuelle de France.